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鼻息肉(五官科)
发布人:管理员  来源:本站  浏览次数:5018次  添加时间:2010/10/29 11:59:53
 

鼻息肉(五官科)
 
鼻 息 肉

诊断标准:
1 、鼻腔内有单个或多个苍白色或淡红色表面光滑赘生物 , 状如鲜荔枝肉或去皮的葡萄,触之不易出血、柔软、无痛感。

2 、巨大鼻息肉突出于前鼻孔,亦可突入鼻咽部而垂入口咽部。

诊疗常规:

1 、手术指征:符合诊断标准,就可手术治疗,但有下列情况可缓做、分次施术或不予手术。

( 1 )上呼吸道急性炎症、肺结核、肾病活动期、高血压、糖尿病,在病情控制后手术。

( 2 )老年体弱,可分次摘除。

( 3 )血液病不宜手术治疗。

2 、 术前用药: 阿托品、鲁米那钠

术后用药:抗生素(一般 5~7 天)、止血药

3、检查:
(1) 血常规 + 凝血常规 + 血糖
( 2 )尿分析
( 3 )心电图

出院标准: 平均医疗费用: 2200 元

住院天数: 7 天

老年性白内障

 

诊断标准:
1 、晶状体老化一般出现在 45 岁以上的老年。

2 、随着晶状体内混浊发展,逐渐感觉视物变形、雾视、视力逐渐下降等。

3 、裂隙灯检查对于进一步判断白内障的性质、形式和核硬化更加准确。

诊疗常规:

1 、手术:
( 1 )手术指征:伴高血压、糖尿病、咳嗽、便秘以及口腔脓肿的病人不宜即刻手术,在病情控制后再施行手术。

( 2 )、 麻醉方式 :局部麻醉

( 3 )、 手术方式 :晶状体囊外摘除 + 人工晶体植入术(单眼)

2 、 药物:术前:术前双星明眼水、 20% 甘露醇、阿 托品、鲁米那钠

术中:复方氯化钠、人工晶体、透明质酸钠、显微缝线

术后:抗生素(一般 5~7 天)、氟美松、润舒眼水

3、检查: 血常规 + 凝血常规 + 血糖;( 2 )尿分析;

质量标准: 1 、 平均医疗费用: 2000 元

2 、住院观察 1 天。

3 、视力恢复符合要求。

慢性扁桃体炎

诊断标准: 1 、一度肥大的扁桃体不超过咽腭弓。

2 、二度肥大的扁桃体超过咽腭弓。

3 、三度肥大,两侧的扁桃体几乎在中线相连。

诊疗常规:

1 、反复发作的扁桃体炎,可先行保守治疗,如发作次数频繁(每年 4~6 次)宜早期手术切除。

2 、下列情况可延期手术或不予手术:

( 1 )扁桃体急性炎症及急性上呼吸道感染期,暂缓手术;

( 2 )血液病及凝血机制减退者,不宜手术;

( 3 )妇女月经期、妊娠期宜延期手术;

( 4 )肾炎、糖尿病、高血压及代偿功能不全的心脏病等病情稳定再行手术。

3 、麻醉方式 :全麻(儿童)

局麻

4 、 手术方式 :剥离法或挤切法。

5 、 药物:术前:阿 托品、鲁米那钠

术后:抗生素(一般 7 天)、止血敏、止血芳酸、能量合剂

6检查: 血常规 + 凝血常规;( 2 )尿分析;

( 3 )心电图

出院标准: 1 、 平均医疗费用:全麻 1900 元;局麻 500 元

2 、住院天数:全麻手术: 3 天

局麻手术:不住院


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